北京政府网1月6日消息，首都严格进京管理联防联控协调机制办公室、北京新型冠状病毒感染疫情防控工作领导小组办公室联合印发《北京市新型冠状病毒感染重点人群社区健康服务工作方案》，具体内容如下。
为贯彻落实国务院联防联控机制《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》要求，根据《北京市新型冠状病毒感染防治工作总方案》，结合重点人群社区健康管理服务实际，制定本方案。
一、工作目标
（一）明确工作目标。围绕“保健康、防重症”，持续优化社区防控策略，突出重点人群健康服务保障，进一步健全机制、压实责任，统筹资源、分工协作，坚持抓早抓小、关口前移，努力实现潜在重症在社区早发现、早干预、早救治，不断提升社区防控质效，充分发挥社区健康管理服务在维护首都人民生命健康方面的作用。
二、主要措施
（二）健全重点人群社区健康服务工作体系。坚持区级牵头抓总、街乡镇统筹协调、专业部门分工负责，构建条块协同、上下联动的工作体系。把街乡镇作为统筹组织社区健康服务的基本单元，做到任务向街乡镇部署，资源力量由街乡镇统筹，责任在街乡镇压实。组建由街乡镇党政主要负责人牵头，分管负责同志具体负责，社区卫生服务中心（站）、社区居委会负责人等共同参与的工作机制，健全重点人群日常调度和运行保障制度，整合属地医护救治、院前转运、物资保供、驻区单位等各类资源力量，抓早抓小抓实重点人群诊疗用药、应急救治、疫苗接种、日常服务等工作。
（三）做实做细重点人群基础信息台账。进一步落实卫生健康部门和社区“双摸排”机制，通过分析健康档案、入户调查等形式，摸清摸实重点人群底数，确保全覆盖无遗漏。社区卫生服务中心（站）结合日常诊疗和健康管理，及时发现识别老年人合并基础病、孕产妇、血透析和放化疗患者等重点人群，精准掌握其疫苗接种、是否感染等情况，对现有台账进行补充完善。社区居委会依托网格化管理优势，进一步摸清65岁及以上老年人合并基础疾病、疫苗接种等情况，重点掌握空巢独居老人、残疾人、困境儿童等独居群体底数及紧急联系人联络信息。由街乡镇牵头，对“双摸排”信息进行整合，形成辖区重点人群“一本账”。社区卫生服务中心（站）根据患基础病情况、感染情况、感染后风险程度，将重点人群用红色、黄色、绿色分类标记，方便后续开展分级管理服务。
（四）优化完善重点人群沟通联络机制。社区居委会向重点人群统一发放联系服务卡，提供社区电话、家医热线、紧急就医服务电话等联络信息，畅通日常沟通联系渠道。依托社区“微网格”，建立健全重点人群服务保障
